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SAHS防治

     
 

早诊断

       美国多医学中心联合调查显示,20%的心肌梗死及15%的心源性猝死发生于睡眠状态。严重影响身心健康,这是一个不容忽视的疾病。SAHS是一种具有潜在危险的常见病,中年成人患病率为2%-4%,随着年龄的增长患病率逐渐增加,65岁以上老年人患病率高达20%-50%,SAHS不仅发病率高,而且还可导致机体广泛而严重的脏器损害,特别是对心脑血管系统的损害,严重影响患者生活质量和寿命。

一、SAHS诊断依据:

症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象

体征:体检上有气道狭窄因素

多导睡眠监测(PSG)检查:每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复反作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气≥5。呼吸暂停以堵塞性为主

影像学检查:显示上气道结构异常

二、SAHS的诊断,特殊实验室检查:

 (1)初筛诊断仪检查:口鼻气流、血氧饱和度、鼾声、心电、体位

 (2)PSG(多导睡眠监测),是目前诊断并判断SAHS病情严重程度的金标准,是医院睡眠中心检测设备的首选。该设备价格昂贵(10万人民币以上),检测成本很高(700元/晚),而且床位较少,因此工作重心是SAHS诊断而不是SAHS筛查,很多患者无法实现早诊早治

 (3)ESS量表

        SAHS高患病率,低诊断率,低治疗率是我国面临问题之一,目前我国已进入老龄化社会,65岁以上老年人口已达1.2亿,据此推算我国拥有数千万老年SAHS患者。SAHS及相关继发症将给个人、家庭和社会带来巨大的经济损失和负担,是群众因病致贫返贫的重要原因。对如此庞大SAHS人群,我们应予以高度的重视,进入深入研究和有效干预。

 

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